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Alta tras cirugía de la arteria carótida


Nombres alternativos

Endarterectomía carotídea - alta; Angioplastia transluminal percutánea - Arteria carótida; ATP - Arteria carótida

Cuando usted estuvo en el hospital

Le practicaron una cirugía de la arteria carótida para restablecer el flujo sanguíneo apropiado a su cerebro. El cirujano le hizo una incisión en el cuello por encima de la arteria carótida y colocó un tubo en el lugar para que la sangre fluyera alrededor del área bloqueada durante la cirugía. Le abrió la arteria carótida y cuidadosamente retiró la placa de su interior. Igualmente, puede haber puesto un stent (un pequeño tubo de malla de alambre) en esta área para ayudar a mantener la arteria abierta. La arteria se cerró con suturas después de haber retirado la placa. La incisión en la piel se cerró con cinta quirúrgica.

Durante la cirugía, se monitoreó cuidadosamente su actividad cardíaca y cerebral.

Qué esperar en el hogar

Usted debe ser capaz de realizar la mayoría de sus actividades normales al cabo de 3 a 4 semanas. Puede tener un ligero dolor en el cuello durante aproximadamente 2 semanas.

Usted puede empezar a realizar las actividades cotidianas tan pronto como sea capaz. Al principio, puede necesitar ayuda con las comidas, el cuidado de la casa y con las compras.

No maneje hasta que su incisión haya sanado y pueda voltear la cabeza sin molestia.

Usted puede experimentar algo de entumecimiento a lo largo de la mandíbula y cerca del lóbulo de la oreja. Esto es a raíz de la incisión. La mayoría de las veces, esto desaparece en 6 a 12 meses.

Cuidados personales

  • Puede ducharse cuando llegue a la casa. No hay problema si la cinta quirúrgica sobre su incisión se moja. No empape, ni estregue ni deje que la ducha pegue directamente sobre las cinta. Ésta se enrollará y se desprenderá por sí sola después de aproximadamente una semana.
  • Examine cuidadosamente su incisión todos los días por si hay algún cambio. No se aplique ninguna loción, crema ni remedios herbarios en la herida sin preguntarle primero al médico si no hay problema.
  • Hasta que la incisión sane, no use cuello de tortuga ni otras prendas de vestir alrededor del cuello que rocen contra la incisión.

El hecho de hacerse una cirugía de la arteria carótida no cura la causa del bloqueo en las arterias y éstas pueden estrecharse de nuevo. Para prevenir esto:

  • Consuma una alimentación cardiosaludable, haga ejercicio (si su médico se lo aconseja), deje de fumar (si usted fuma) y reduzca su nivel de estrés. 
  • Tómese los medicamentos para ayudar a bajar el colesterol si el médico se los receta.
  • Si está tomando medicamentos para la hipertensión arterial o la diabetes, hágalo como el médico le haya indicado.
  • El médico puede pedirle que tome ácido acetilsalicílico (aspirin) y/o un medicamento llamado clopidogrel (Plavix) u otro medicamento cuando se vaya para la casa. Estos medicamentos impiden que se formen coágulos sanguíneos en las arterias o el stent (endoprótesis). No los deje de tomar sin hablar primero con el médico.

Cuándo llamar al médico

Llame al médico o al personal de enfermería si:

  • Tiene un dolor de cabeza, resulta confundido o presenta entumecimiento o debilidad en cualquier parte del cuerpo.
  • Tiene problemas con la vista, no puede hablar normalmente o tiene dificultad para entender lo que otras personas están diciendo.
  • No puede mover la lengua hacia los lados de la boca.
  • Tiene problemas para tragar.
  • Tiene dolor torácico, vértigo o dificultad para respirar que no desaparece con reposo.
  • Está expectorando sangre o un moco amarillo o verde.
  • Tiene escalofríos o una fiebre por encima de 101° F (38° C) o que no desaparece después de tomar paracetamol (Tylenol).
  • La incisión se torna roja o dolorosa o presenta una secreción amarilla o verde.
  • Se le están hinchando las piernas.

Referencias

2011 ASA/ACCF/AHA/AANN/AANS/ACR/ASNR/CNS/SAIP/SCAI/SIR/SNIS/SVM/SVS Guideline on the Management of Patients With Extracranial Carotid and Vertebral Artery Disease. J. Am. Coll. Cardiol. 2011;124:e54-e130.

Eisenhauer AC, White CJ, Bhatt DL. Endovascular treatment of noncoronary obstructive vascular disease. In: Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 9th ed. Elsevier Saunders; 2011:chap 63.

Goldstein LB, Silva MB Jr., Choi L, Cheng CC. Peripheral arterial occlusive disease. In: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL. Sabiston Textbook of Surgery. 19th ed. Elsevier Saunders; 2012:chap 63.


Actualizado: 1/11/2013
Versión en inglés revisada por: Michael A. Chen, MD, PhD, Assistant Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, Washington Also reviewed by A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc., Editorial Team: David Zieve, MD, MHA, David R. Eltz, Stephanie Slon, and Nissi Wang.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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