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Hidronefrosis unilateral


Definición

Es la hinchazón de un riñón debido a un represamiento de orina.

Nombres alternativos

Hidronefrosis; Hidronefrosis crónica; Hidronefrosis aguda; Obstrucción urinaria

Causas

La hidronefrosis (inflamación del riñón) es una afección que ocurre como resultado de una enfermedad,  no es una enfermedad en sí. Los trastornos que a menudo están asociados con la hidronefrosis unilateral son, entre otros:

  • Uropatía obstructiva unilateral aguda
  • Bloqueo de un uréter debido a cicatrización, tumor, cálculos urinarios o deformidades congénitas (presentes desde el nacimiento)
  • Uropatía obstructiva unilateral crónica
  • Reflujo vesicoureteral (reflujo de la orina de la vejiga al riñón)
  • Nefrolitiasis (cálculos renales)
  • Hidronefrosis que ocurre sin una causa conocida durante el embarazo

La hidronefrosis unilateral se presenta aproximadamente en 1 de cada 100 personas.

Síntomas

Los síntomas comunes incluyen:

  • Dolor de costado
  • Masa abdominal
  • Náuseas y vómitos
  • Infección urinaria
  • Fiebre
  • Micción dolorosa (disuria)
  • Aumento de la frecuencia urinaria
  • Aumento de la urgencia urinaria

Es posible que en algunos casos no se presenten síntomas.

Pruebas y exámenes

La enfermedad se detecta en un examen imagenológico como:

Tratamiento

El tratamiento depende de la causa de la hinchazón renal. El tratamiento puede abarcar:

  • Un stent ureteral (sonda que permite al uréter drenar a la vejiga)
  • Una sonda de nefrostomía (permite que la orina bloqueada salga del cuerpo y entre en una bolsa de recolección)
  • Antibióticos para infecciones

Las personas que tienen sólo un riñón, que padecen trastornos del sistema inmunitario como diabetes o HIV, o que hayan recibido un trasplante, deben ser tratadas oportunamente.

Las personas que tengan hidronefrosis prolongada pueden necesitar antibióticos para disminuir el riesgo de infecciones urinarias.

Expectativas (pronóstico)

Se puede presentar pérdida de la función renal si la enfermedad se deja sin tratamiento.

Posibles complicaciones

Si la hidronefrosis se deja sin tratamiento, puede presentarse daño permanente en el riñón afectado. La falla renal es poco común si el otro riñón está funcionando normalmente. Sin embargo, si sólo está funcionando un riñon, se presentará insuficiencia renal.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si presenta dolor continuo o intenso en un costado o fiebre o si piensa que puede tener hidronefrosis.

Prevención

La prevención de los trastornos que causan la enfermedad evitará que ésta ocurra.

Referencias

Zeidel ML. Obstructive uropathy. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2011:chap 125.

SinghI, Strandhoy JW, Assimos DG. Pathophysiology of urinary tract obstruction. In: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 10th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2011:chap 40.


Actualizado: 3/26/2014
Versión en inglés revisada por: Sovrin M. Shah, MD, Assistant Professor, Department of Urology, Albert Einstein College of Medicine, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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